tipos y cundo y cmo tratarlas

“Normalmente, llamamos verrugas a pequeños abultamientos que crecen en la piel, sin recaer en su origen. La verruga vulgar es la más frecuente y es de origen vírico, es contagiosa, pero no todas son víricas”, afirma a CuídatePlus Mª Soledad Lagüéns Cobos, presidenta de la Asociación de Médicos de Medicina Estética de Sevilla (Ammes).

Las verrugas son una consulta frecuente en dermatología, según confirma Lagüéns, “a veces por el picor que producen y otras veces por ser antiestéticas, los pacientes desean quitárselas. A veces, como la verruga vulgar o algún fibroma pequeño del cuello, caen solas. El resto, hay que quitarlas”.

Causas por las que aparecen las verrugas

Tal y como cuenta la presidenta de la Ammes, las verrugas pueden aparecer por causas víricas y no víricas y se clasifican como se describe a continuación:

Víricas

• Verrugas vulgares. Son las más frecuentes. Son redondeadas, pueden aparecer agrupadas aunque lo más frecuente es que aparezcan como lesiones únicas, de tacto rugoso incluso pueden tener forma filiforme. Se forman en el dorso y palmas de las manos, en las plantas de los pies, entre los dedos y a veces en la cara, el cuello y el cuero cabelludo. Su origen es el virus del papiloma humano o VPH y son muy contagiosas y pruriginosas (es decir, que causan picor).
   
• Verrugas genitales. Son los condilomas acuminados, producidos por el virus del papiloma también. Son de tacto más blando y a veces tienen forma de coliflor, cuando son muy numerosas. Se localizan en cualquier zona del área genital (pene, vulva), en las ingles y en la región perianal. Son muy contagiosas, ya que la mucosa urogenital es más delicada y susceptible de sufrir erosiones y heriditas que facilitan la entrada del VPH. Se transmiten durante las relaciones sexuales. Son también muy pruriginosas.
   
• Verrugas subungueales y periungueales. Se denomina así a las verrugas que aparecen bajo las uñas o alrededor de estas, respectivamente. Están producidas por el papilomavirus también.
   
• Verrugas planas. Son más frecuentes en niños y adolescentes. No sobresalen demasiado y su color suele ser más blanquecino y similar al de la piel que el resto de verrugas comunes. Son de pequeño tamaño y se distribuyen en grupos o racimos.
   
• Verrugas plantares. Más conocidas como papilomas plantares, por su localización en los pies. Esta localización hace que sean muy dolorosas  al andar o calzarse, por lo que casi siempre requieren de tratamiento que las elimine en lugar de esperar a que desaparezcan por sí solas. También están producidas por el virus del papiloma.
   
• Molusco contagioso. Son abultamientos redondos, pequeños y de tacto firme. No son dolorosos, pero sí pruriginosos. Más frecuentes en niños, en los que el rascado hace caer la lesión y con ello, la propagación. Están producidas por el virus molluscum contagiosum. 
   

No víricas

• Fibromas péndulos del cuello o verrugas filiformes o acrocordones del cuello. Son formaciones alargadas que tienen la unión a la piel por una parte que se afina, son de tacto más blando y color marrón oscuro. También pueden aparecer en los párpados. No son víricas y no son contagiosas. Suelen ser hereditarias. A veces se desprenden solas, y se enganchan con las cadenas colgadas al cuello. No suelen producir picor.
   
• Nevus o lunares protuberantes. Son lesiones pigmentarias o no, elevadas, redondeadas, de tacto blando, y suelen ser hereditarias, más comunes en la cara y zonas expuestas al sol como la espalda. Pueden evolucionar a lesiones malignas, por lo que se deben revisar periódicamente.
   
• Queratosis seborreicas. Son lesiones producidas por capas de queratina y grasa de la piel, al principio son como pequeñas pigmentaciones de color claro, pero con el tiempo se oscurecen y se pueden confundir con manchas solares. Se localizan sobre todo en cara, escote, abdomen y espalda.
   
• Puntos rubí. Son lesiones redondeadas, de tamaño que varía desde un punto a varios milímetros. Su origen es vascular, es decir, un acúmulo de vasos sanguíneos, por ello son de color rojo. Muy frecuentes en tórax, abdomen y espalda.

¿En qué zonas del cuerpo o cara suelen aparecer las verrugas?

Según su origen, las víricas son más frecuentes en manos, pies y cara. Las no víricas, en el cuello, como los fibromas; abdomen y espalda, como los puntos rubí; cara y escote, como las queratosis seborreicas.

¿Cómo se tratan las verrugas? ¿Es necesario hacerlo?

“El método más común para tratar las verrugas víricas es la crioterapia o congelación de la lesión. Y las no víricas, con electrocoagulación o láser de CO2. Los puntos rubí se tratan con láser vascular de Neodimio”, señala Lagüéns.

Además, la experta concreta que “las verrugas no víricas se tratan por estética, salvo los lunares que producen cambios de color o abultamientos, que sí se deben eliminar. El resto, las víricas, es conveniente quitarlas ya que son contagiosas”.

¿Las verrugas se pueden prevenir?

Por último, la presidenta de la Ammes comenta que “quizá se puedan prevenir las verrugas víricas con higiene adecuada de manos, no andar descalzos y aplicar métodos de barrera durante las relaciones sexuales. Las verrugas no víricas no se pueden prevenir, pero sí tratarlas en su fase temprana para que no dejen marcas hundidas en la piel cuando se eliminan muy grandes”.

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